體壇周報全媒體記者肥貓原創

4月29日傍晚，廣西百色某學校，李某來到室外籃球場打球，可是在李某下場稍作休息后起身時，身體不受控制就倒下了。倒地時，頭直接撞上了籃球架的金屬基座，之后不省人事。十多分鐘后，救護車趕來，李某被緊急送往醫院，搶救4天后宣告死亡。

根據醫院的結論，李某被診斷為心源性猝死。而心源性猝死的黃金搶救時間只有心臟驟停后的4分鐘，需及時對病人進行胸外按壓和人工呼吸，如果待病人心臟驟停十分鐘以后再實施急救，基本已無生還可能。

什么是心源性猝死？

心源性猝死是指原來沒有或患有心臟病的人群突然意外死亡。從醫學上講，沒有像車禍、暴力損傷等的任何外力作用，由于自身原因、在一個小時之內突然死亡的，都叫心源性猝死。而像此次球場打球暈倒而引發的心源性猝死，則是運動性猝死的主要表現形式。運動性猝死，是指在運動過程中或運動后24小時內發生的非創傷性意外死亡。

據了解，運動性猝死與運動項目強度、持續時間以及肌肉收縮形式等都可能有關。運動性猝死易發生在高溫、寒冷以及溫差變化較大的時間段，這可能與人體生物節律以及人體在極端環境下的運動能力和適應能力較差有關。運動前未做好熱身、運動負荷過高、運動時間過長、能量補充及睡眠不充分等都是誘發運動性猝死的風險因素。

值得注意的是，雖然名為運動性猝死，但運動并不是造成猝死的主因，隱藏的心臟疾病，如心肌炎，先天性冠狀動脈畸形，心肌肥厚等，刺激因素則包括急性心肌缺血，交感神經興奮和血流動異常引起的致死性室性心律失常等。也就是說，心臟自身的器質性缺陷受到刺激，才是誘發運動性猝死的主因。

運動性猝死有何先兆呢？引發猝死的心臟疾病不同，表現形式也會不同。例如運動引發缺血，繼而引發惡性心律失常發生，患者在運動過程中會出現缺血性胸痛，或者平時運動后會有胸痛情況，這種情況往往只持續三五分鐘，經過休息就會緩解，沒有引起患者注意。缺血性胸痛的癥狀不可忽視，一旦在運動過程中出現類似情況，必須要去醫院進行檢查。

另外，心肌病患者的運動耐量不如別人，比如跑步時，會有胸悶憋氣情況，也一定要去醫院做檢查。此外，要密切觀察運動時出現的各種癥狀，如憋氣、心慌、頭暈和極度疲乏等，一旦出現癥狀應立即停止運動，并盡快就醫查明病因。

雖然運動性猝死是威脅生命安全的 “殺手”，但并非不可防范。預防運動性猝死，需做好以下幾點：

一是要重視體檢。家族有心臟性疾病史及高血壓病史的人群，除了要進行健康評估外，還需定期做相關的體格檢查。

二是要保證充分的熱身。運動前熱身，能讓盡可能多的血液流向心肺和肌肉，提高心肺的代謝能力，以保證人在進入高強度運動后，人體能量代謝能滿足運動的需求。一般情況下，熱身占總運動時間的10%到20%，冬季寒冷條件下，熱身時間需適當延長。

三運動要量力而行，運動量不宜過大。在運動中出現明顯的胸悶、壓迫感、極度疲勞等癥狀時，應及時中止運動。正常情況下，用心率來衡量運動負荷，220減去年齡是可以承受的最大心率數值。如果在運動過程當中一直保持甚至超過最大心率，當運動到精疲力竭時，心肌供血量會下降。

四感冒發燒不宜進行運動。感冒病毒可能會引起心肌炎，發生嚴重心律失常或心力衰竭導致猝死。

五是要及時補充能量。長時間運動，應及時補充運動飲料，能量棒等。

此外，運動愛好者應掌握一定的急救知識。發生猝死后的4分鐘是搶救的黃金時間，應及時進行心肺復蘇術，同時盡快撥打120急救電話。像此次事件，當事人在倒地后11分鐘救護車才抵達現場，期間并無緊急救治措施，若當事人暈倒后迅速得到救治，或許還有避免悲劇發生的可能。

適量運動有益身體健康，作為運動愛好者，一定要對自己的身體狀況有一個正確的評估，選擇力所能及的運動項目，科學健康地進行體育運動，才能從運動中獲益。